За молодостью - к стоматологу

И дело не только в том, что улыбка а-ля Овечкин не красит никого (даже самого Александра Овечкина, хоть и считается визитной карточкой знаменитого хоккеиста). Неправильный прикус легко добавит на вид пять-десять лет, подарит маску вечной усталости, а нередко и хроническую головную боль. А вот своевременное решение проблем с зубами поможет сохранить овал лица даже лучше иных радикальных процедур. Как это работает - разбираемся со стоматологом-терапевтом, ортопедом, заведующим взрослым отделением клиники «Медалист» Дмитрием Николаевым.

Зачем вставлять, если не видно?

- Наша челюсть и лицо в целом - костная ткань, связки, мышцы, в том числе мимические, - рассчитаны на полный комплект зубов. Если недостаёт даже одного, это со временем приводит к серьёзным изменениям. Соседние зубы начинают сдвигаться, иногда наклоняться внутрь, в сторону языка. Прикус в этом случае становится глубоким, его высота уменьшается, а с ней уменьшается и нижняя треть лица, сокращается расстояние от подбородка до кончика носа. Визуально это воспринимается как старение, ведь такие изменения обычно происходят у пожилых людей. Не случайно большая часть омолаживающих процедур для лица - от самых простых до радикальных - направлена именно на нижнюю треть, - рассказывает Дмитрий Николаев.

То же самое, только ещё быстрее, происходит, если отсутствующих зубов много. Вдобавок вваливаются щёки, уголки губ «уезжают» вниз, появляются или усиливаются носогубные складки, с которыми сложно справиться даже с помощью филлеров. Лицо приобретает усталое, брезгливое выражение. Из-за напряжения мышц вокруг губ начинает проступать сеточка мелких - старушечьих - морщин. Снижается тонус мимических мышц, щёки и ткани шеи провисают - и привет, второй подбородок!

- Важно не тянуть с протезированием, - призывает Дмитрий Николаев - Мосты можно устанавливать уже через 2-3 недели после удаления зуба. Имплантацию делают минимум через три месяца, но в некоторых случаях - если зуб просто сломался вдоль и обе части аккуратно вытащили, минимально травмировав костную ткань, основу импланта можно ставить тут же. Безусловно, вставлять зубы можно и через десять, двадцать лет, но в этом случае процесс будет куда более сложным, длительным и дорогим. Потребуется комплексное лечение всех накопившихся за это время патологий.

Зато потом… Практически все пациенты ортодонтов отмечают, что после протезирования зубов улучшается тонус мышц лица, щёки округляются, менее выраженными становятся носогубные складки. Ну и, конечно, улыбка обретает положенную ей привлекательность.

Кстати, есть миф, что протезировать зубы можно только после 20-23 лет, после того как челюсть выросла и окончательно закостенела. Но к этому времени, особенно если коренной зуб удалили в ранней юности, его соседи «сдвинут ряды» и закроют промежуток, а прикус окажется основательно нарушен. И на решение проблемы у молодого человека уйдёт гораздо больше времени и денег. Поэтому для детей придуманы временные протезы, которые надеваются на десну и сохраняют место для постоянного импланта или моста в будущем.

Поплыл овал? Проверьте прикус!

Если даже парочка удалённых зубов может привести к не самым симпатичным переменам во внешности, что говорить о неправильном прикусе? 

Например, при дистальном прикусе, когда верхняя челюсть выдаётся, зубы словно направлены вперёд, подбородок становится невыразительным, опускаются уголки губ. А вот в случае наклона верхних зубов назад губы становятся тонкими, словно западают, а с возрастом вокруг них появляются ранние морщинки (вспомним Невила Долгопупса из фильмов про Гарри Поттера - до того как игравший его Метью Льюис сделал себе голливудскую улыбку и превратился в брутального красавчика).

При глубоком прикусе, когда верхние зубы сильно перекрывают нижние (норма, напомним, примерно на 1/3), снижается высота нижней трети лица, «плывёт» овал даже у молодых людей.

При мезиальном, когда вперёд выдвинута нижняя челюсть, подбородок мощный, а нос словно нависает над губами. При открытом, если челюсти не смыкаются полностью, впадают щёки. При перекрёстном прикусе, когда часть нижних зубов закрывает верхние, лицо становится асимметричным. Такой же эффект возникает, если нижняя челюсть сдвигается относительно верхней в сторону и ось симметрии верхних и нижних зубов не совпадает. 

Особую роль в этом играют шестые зубы - стоматологи не зря называют их ключами окклюзии (смыкания). В идеале верхние и нижние «шестёрки» должны чётко совпадать по принципу «ключ - замок». Эта смычка формирует правильное положение челюсти и правильный прикус. Поэтому любые проблемы с ними - выросли криво, удалили - желательно решать оперативно. 

- Причины неправильного прикуса могут быть самыми разными: наследственность, травма, неправильное развитие челюсти, скажем из-за недостаточной жевательной нагрузки. Современные дети редко грызут морковку, капустную кочерыжку, яблоко. Челюсти остаются узкими, зубам на них тесно. Иногда прикус нарушается с возрастом - ослабевают связки, которые удерживают зубы в правильном положении, те начинают наклоняться. С годами зубы ещё и стачиваются, становятся короче. Это тоже ведёт к изменению пропорций лица. А порой и слишком большое количество пломб приводит к тому, что смыкание зубов становится не столь плотным и челюсть «съезжает» немного вправо или влево, - говорит Дмитрий Николаев

На помощь приходят коронки, брекеты и элайнеры. Какое лечение оптимально - в каждом конкретном случае определит врач. Кстати, вопреки сложившемуся мнению, что брекеты - удел подростков, исправлять прикус с их помощью можно и взрослым. Просто у детей эта процедура займёт меньше времени. Поэтому, если есть возможность, формировать красивую и правильную улыбку лучше с детства. 

- Но в целом исправлять прикус можно и в 30, и в 40, и в 60 лет, - уверен доктор.

К тому же, как считают многие врачи, исправление прикуса может избавить от головных болей напряжения, а в некоторых случаях даже от болей в спине, которые возникают из-за неправильного распределения нагрузки на мышцы лица, головы и шеи. А хорошее самочувствие само по себе залог моложавости и привлекательности.